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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 〈陳醫師健康關懷〉針灸治療骨盆腔疼痛症候群


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慢性非細菌性前列腺炎或慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合症是會導致男性盆腔疼痛的一種疾病。
慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合症的主要特徵是骨盆或會陰疼痛,且沒有尿路感染的跡象,並持續超過  6個月,症狀可能時好時壞。痛楚的程度可以從輕微至使人虛弱。痛楚可散發至背部和直腸,令人坐下時感到不舒服。可於會陰、睪丸、陰莖前端、恥骨或膀胱等感到痛楚。排尿困難、關節痛、肌肉痛、不明原因的乏力、腹痛、陰莖灼痛也是常會出現的症狀。
慢性骨盆腔疼痛不是病,而是由神經、肌肉、內分泌系統交互作用下產生的一種症候群;但卻困擾超過  15%的女性,由於涵蓋的器官組織太廣且又深受著行為模式或心理、精神狀態的影響,使得其有多樣性的表現。
慢性骨盆腔疼痛被定義為「持續六個月」的骨盆腔疼痛且已影響日常作息。病理成因不一,但可概分成兩群,一是源自內臟自體的痛,二是源自神經系統的痛。前者則隨著原發體表或內臟的不同而有定位上的難易或尖銳、頓痛之分;神經痛的表現則偏向燒灼、撕裂感且伴隨其對應神經節皮膚的感覺異常。
慢性骨盆腔疼痛所牽涉的器官除了生殖器外,以尿道、大腸段,甚至骨盆底層、骨盆骨關節部分,下腹壁甚至股關節都可能引起骨盆區的疼痛。
慢性骨盆疼痛綜合症是免疫、神經和內分泌系統與心理因素之間的相互作用導致。壓力令下丘腦  -垂體  -腎上腺軸功能失調,和腎上腺皮質激素(內分泌)異常,以及出現神經源性炎症、肌筋膜疼痛症候群。是由於過去的創傷、感染或焦慮性格導致局部神經系統的失調,慢性無意識地繃緊骨盆(受神經細胞釋放物質(如物質  P)的調節)亦會導致炎症。前列腺(和泌尿生殖道其它部分:膀胱、尿道、睪丸)亦能因長期活化在骨盆神經端部的肥大細胞而發炎。
骨盆腔疼痛症候群困擾著許多患者,反覆抗生素、止痛藥或婦女陰道塞劑的使用,卻無法根治此症,患者常遭受數年的骨盆腔疼痛,反覆的發作,無法根治。
針灸治療骨盆腔疼痛症候群,主要是提高免疫力,預防反覆感染;針對骨盆腔疼痛,透過頭皮針、耳針、舌針、體針給予靈活搭配治療。臨床上頭針常用穴位:額旁三帶、額中帶、百會透太陽;耳針則常用骨盆腔相關穴位;眼針常用肝、下焦穴;舌針常點刺舌根區;體針常用穴位如下;關元、氣海、天樞、中極、大巨、水道、陰陵泉、三陰交、太沖。充足的睡眠,避免過度勞累和壓力,適度運動,有助本症改善。
(作者陳俊銘為台南市陳俊銘中醫診所負責人、崑山科大助理教授)












 長輩聚陽光學堂 做蛋黃酥防失智


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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】近20名認知障礙的長者揉捏著麵團,身旁志工細心指導,空間散發出濃濃的蛋黃酥香味!新北市聯醫10日舉辦「失智社區關懷據點『陽光學堂』」記者會,新北市聯醫副院長王祖琪表示,除了居家長照和社區服務,陽光學堂規劃有運動器材區、養生廚房等5區,更結合跨科別醫師、物理治療師、營養師等團隊提供運動、飲食等專業服務,鼓勵長輩走出家門,多參與活動延緩失智。

新北市副市長呂衛清表示,新北市在107年7月底65歲以上老年人口數超過52萬人,依失智症各年齡層的盛行率推估,失智症人口數已逼近4萬。然而,許多失智長者長期待在家中,除會加劇老化情形,也對家人造成心力負擔,為此新北聯醫成立失智社區服務據點「陽光學堂」,除服務社區的失智症病友及家屬,也提供對失智症的認知及照護訓練課程,包括輔具、運動知識等講堂。

「失智症現已正名為認知障礙症。」王祖琪表示,認知障礙的社區據點的優勢是,長輩只要坐公車、走路就能到達,增加他們出門的意願。北市聯醫陽光學堂每周1至5提供10個時段,提供運動器材、投球設施、養生廚房、活動教室等空間,許多長輩除了能活動筋骨,還能學習園藝、烤餅乾等多元專長,「長輩來到此地可以暢談過去成就,認識新朋友,有些長者甚至還能協助其他高齡者。」

王祖琪指出,學堂內的延緩失能用設施為業界醫材廠商提供,不同於一般健身房的運動器材,氣壓式的設計能減少長輩受傷的機率。此外,現場駐有跨科別醫師、職能治療師、物理治療師等團隊在旁輔助,針對長輩開出專屬運動處方籤,提升長者肌力且促進健康,「陽光學堂的處方箋不開藥物,而是運動菜單。」王祖琪鼓勵家屬,多陪伴失智長輩參與社會活動,走出家門是延緩失智症最重要的一步。








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